زلودا چیست؟

زلودا (کاپیتیباتین) یک دارو ضد سرطانی است که در رشد سلولهای سرطانی تداخل ایجاد میکند و باعث کند شدن گسترش آن ها در بدن می شود.

زلودا برای درمان سرطان کولون، سرطان سینه و سرطان کولورکتال  که به سایر قسمت های بدن گسترش یافته استفاده می شود.

زلودا اغلب در ترکیب با سایر داروهای ضد سرطانی و درمان های تابشی دیگر استفاده می شود.

اطلاعات مهم درباره زلودا

شما نباید زلودا را در صورت داشتن بیماری شدید کلیوی یا یک اختلال متابولیکی به نام DPD (دی هیدروپیریمیدین دهیدروژناز)، مصرف کنید.

اگر از رقیق کننده های خون (وارفارین، کومادین، یانتوون) مصرف می کنید، ممکن است آزمایش های "INR" یا پروترومبین به طور متوانی نیاز داشته باشید. مصرف رقیق کننده های خون همراه با زلودا یا برای مدت کوتاهی پس از قطع مصرف زلودا می تواند خطر ابتلا به خونریزی شدید را در شما افزایش دهد. این خطر در بزرگسالان بالای 60 سال بالاتر است.

قبل از مصرف زلودا

زلودا را در صورت حساسیت به کاپسیتابین یا فلوئورواوراسیل (Adrucil) نباید مصرف کنید.

در صورتی که موارد زیر در شما صدق میکند زلودا را مصرف نکنید:

• بیماری شدید کلیوی
• یک اختلال متابولیکی به نام DPD (دی هیدروپیریمیدین دهیدروژناز)

برای اطمینان از اینکه زلودا برای شما مضرر نیست، اگر هر کدام از این شرایط را داشتید، به پزشک خود اطلاع دهید:

• بیماری کلیوی
• خونریزی یا اختلال لختگی خون مانند بیماری هموفیلی
• بیماری کبدی
• سابقه بیماری عروق کرونر
• مصرف رقیق کننده های خونی (وارفارین، کومادین، یانتوون)

اگر حامله هستید از زلودا استفاده نکنید، چون ممکن است به جنین آسیب برساند.

هنگام استفاده از زلودا از راهکار های پیشگیری از بارداری (کاندوم، قرص های ضد بارداری و...) برای جلوگیری از حاملگی استفاده کنید. اگر بارداری در طول درمان اتفاق بیفتد، به پزشک خود اطلاع دهید.

مشخص نیست که آیا کاپسیتابین به شیر مادر منتقل می شود یا این که ممکن است به یک نوزاد شیر خوار آسیب برساند یا نه. هنگام استفاده از زلودا نباید نوزاد خود شیر بدهید.

نحوه مصرف زلودا

زلودا معمولا دو بار در هر روز مصرف می شود. دستورالعمل نسخه خود را دنبال کنید. استفاده این دارو در مقادیر بزرگتر یا کوچکتر و یا طولانی تر از دستورالعمل پزشک توصیه نمیشود.

زلودا معمولا در یک دوره درمان 3 هفته ای ارائه می شود و ممکن است شما فقط در طول 2 هفته اول هر دوره، زلودا را مصرف کنید. یعنی این که دو هفته باید مصرف کنید و یک هفته استراحت.

پزشک شما مدت هر دوره برای درمان با زلودا را تعیین خواهد کرد.

زلودا تنها بخشی از یک برنامه برای درمان سرطان است و ممکن است داروهای دیگری نیز در برنامه های مختلف همراه با زلودا مصرف شوند. شما باید دستورالعمل مصرفی که توسط پزشک ارائه شده را با دقت دنبال کنید.

زلودا باید همراه با غذا و یا ظرف 30 دقیقه بعد از خوردن غذا مصرف شود.

زلودا را با یک لیوان (8 اونس) آب مصرف کنید.

اگر در معرض استفراغ و اسهال بیش از حد هستید، اگر نتوانید به خاطر بیماری معده غذا بخورید یا اگر بیش از حد معمول عرق می کنید با پزشک خود مشورت کنید. بیماری طولانی مدت می تواند منجر به کم آبی یا نارسایی کلیه شود.

شما ممکن است نیاز به آزمایش های متعدد پزشکی داشته باشید تا مطمئن شوید که این دارو اثرات مضری برای شما ندارد. درمان سرطان ممکن است با توجه به نتایج این آزمایشات با تاخیر مواجه شود. زلودا می تواند اثرات طولانی مدت بر بدن شما داشته باشد. بعد از اینکه شما این دارو را متوقف کردید، ممکن است برای مدت کوتاهی به آزمایشهای پزشکی مکرر نیاز داشته باشید.

در حالی که زلودا را مصرف می کنید باید تحت مراقبت پزشکتان قرار گیرید.

زلودا را در دمای اتاق و بدور از رطوبت و گرما نگه دارید. وقتی که از آن استفاده نمیکنید در بطری را بطور محکم ببندید.

تمام موارد راهنمای بیمار، راهنمای دارویی و ورق های آموزشی ارائه شده به شما را بخوانید. اگر سوالی دارید، از دکتر یا داروخانه بپرسید.

در صورت فراموش کردن مصرف

هر نوبت مصرفی که فراموش کردید هر چه زود تر مصرف کنید یا اگر موعد نوبت بعدی رسیده است از مصرف دوباره داروی فراموش شده باز زنید، برای جبران نوبت های از دست رفته به صورت دوبل مصرف نکنید. اگر در این رابطه نگران هستید، با پزشک خود در تماس باشید.

در صورت سوء مصرف (اوردوز)

در صورت سوء مصرف کمک های اولیه را دریافت و با اورژانس تماس بگیرید.

هشدار ها و احتیاط های لازمه

کاپسیتابین می تواند به مایعات بدن (از جمله ادرار، مدفوع، استفراغ) منتقل شود. در حین تمیز کردن مایعات بدن بیمار، دست زدن به سطل زباله های آلوده یا لباس های شسته شده یا تغییر پوشک، مراقبین باید دستکش را پوشیده باشند. قبل و بعد از از استفاده دستکشها دست هایتان را بشویید. لباس های خیس و زیر بیمار را به طور جداگانه از لباس های دیگر بشویید.

عوارض جانبی زلودا

در صورت وجود علائم واکنش آلرژیک مانند ورم کهیر؛ تنفس سخت، تورم صورت، لبها، زبان یا گلو با اورژانس تماس بگیرید.

اگر عوارض جانبی زیر در شما پدیدار شد با پزشک خود در تماس باشید:

• تب بالای 38 درجه
• تهوع، از دست دادن اشتها، خوردن خیلی کمتر از معمول، استفراغ (بیش از یک بار در عرض 24 ساعت)
• اسهال شدید (بیش از 4 بار در روز و یا در طول شب)
• تاول یا زخم دهان، قرمزی یا تورم لثه ها، مشکل در بلعیدن
• درد، رطوبت، قرمزی، تورم، تاول زدن و یا پوست انداختن در دست یا پا؛
• نشانه های کم آبی - احساس تشنگی یا گرمی زیاد، عدم ادرار، عرق شدید یا پوست گرم و خشک
• مشکلات قلبی - درد قفسه سینه، فشار خون، ضربان نامنظم قلب، تنگی نفس (حتی با شدت خفیف)، تورم یا افزایش مداوم وزن؛
• مشکلات کلیوی - کم یا نبودن ادرار، ادرار دردناک و دشوار، تورم در پا یا مچ پا؛ احساس خستگی یا تنگی نفس؛
• مشکلات کبدی - حالت تهوع، درد ناحیه فوقانی معده، خارش، احساس خستگی، از دست دادن اشتها، ادرار تیره، مدفوع به رنگ رسی، زردی (زرد شدن پوست یا چشم ها)؛
• شمار گلبولهای کم - تب یا سایر علائم آنفلوانزا، سرفه، زخم های پوستی، پوست رنگ پریده، کبودی آسان، خونریزی غیرمعمول، احساس سرگیجه، ضربان قلب سریع.
• واکنش شدید پوستی - تب، گلو درد، تورم در صورت یا زبان، سوزش چشم ها، درد در پوست همراه با ناحیه بنفشی رنگ در پوست که گسترش میابد (بویژه در صورت و قسمت فوقانی بدن) و موجب پوسته انداختن و لایه برداری پوست می شود.

عوارض جانبی معمول زلودا ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد یا ناراحتی در معده
• یبوست
• احساس خستگی
• خارش خفیف پوست
• بی حسی یا مور مور شدن دست و پا

این لیست کاملی از عوارض جانبی این دارو نیست و ممکن است عوارض دیگری هم رخ دهند. در مورد هرگونه عوارض جانبی با پزشک خود مشورت کنید.

تداخل دارویی

اگر از رقیق کننده های خون (وارفارین، کومادین، یانتوون) مصرف می کنید، ممکن است آزمایش های "INR" یا پروترومبین به طور متوالی نیاز داشته باشید. مصرف رقیق کننده های خون همراه با زلودا یا برای مدت کوتاهی پس از قطع مصرف زلودا می تواند خطر ابتلا به خونریزی شدید را در شما افزایش دهد. این خطر در بزرگسالان بالای 60 سال بالاتر است.

سایر دارو ها و درمان ها هم میتواند در کاپسیتابین تداخل ایجاد کنند. درباره هر دارو یا درمانی که در حال استفاده از آن هستید با پزشک خود مشورت کنید.

پرسش سوال

اگر هنوز سوالی در رابطه با زلودا دارید. میتوانید آن را در انجمن پرسش و پاسخ مطرح کرده و متخصصین مربوطه در وب سایت به آن جواب دهند.

مترجم: امیر ف.
نوشته شده در 25 شهريور 1396
مرجع : www.drugs.com