موارد مصرف آمی تریپتیلین

آمی تریپتیلین یک ضد افسردگی سه حلقه ای است. این دارو بر بعضی از مواد شیمیایی موجود در مغز که در افراد مبتلا به افسردگی ممکن است نامیزان باشد تاثیر میگذارد.

آمی تریپتیلین برای درمان افسردگی بکار میرود.

اطلاعات مهم در مورد آمی تریپتیلین

درصورتی که اخیر دچار حمله قلبی شده اید نباید از این دارو استفاده کنید.

اگر در طول 14 روز گذشته از داروهای مهار کننده مونو آمین اکسیداز (ایزوکربوکسازید، لینزولید، متیلن بلو، فنلزین، راساژیلین، سلژیلین یا ترانیلسیپرومین) استفاده کرده اید نباید از آمی تریپتیلین استفاده کنید.

درصورتی که در پنج هفته اخیر از داروهای مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین (سیتالوپرام، فلوکستین، پاروکستین، فلووکسامین، سرترالین) استفاده کرده اید پیش از مصرف آمی تریپتیلین با پزشک مشورت کنید.

اگر برای اولین بار است که از داروهای ضد افسردگی مانند آمی تریپتیلین استفاده میکنید ممکن است افکار خودکشی در شما پدید آید. اگر کمتر از 24 سال دارید لازم است تا در 12 هفته اول درمان جهت ارزیابی روند درمان بصورت منظم به پزشک مراجعه نمایید.

بروز هر گونه علایم ناخوشایند (مانند : تغییر در رفتار و خلق و خو ، اضطراب ، حملات ترس ، مشکلات مربوط به خواب ، احساس آشفتگی ، تحریک پذیری و انجام دادن اعمال خشونت آمیز ، بی قراری ، بیش فعالی جسمی یا فکری ، تشدید افسردگی، افکار خودکشی یا  آسیب زدن به خود و یا دیگران) را به پزشک معالج گزارش دهید.

پیش از مصرف آمی تریپتیلین

اگر نسبت به آمی تریپتیلین حساسیت دارید و یا اخیرا حمله قلبی داشته اید نباید از این دارو استفاده کنید.

به دلیل بروز عوارض جانبی خطرناک، اگر در طول 14 روز گذشته از داروهای مهار کننده مونو آمین اکسیداز (ایزوکربوکسازید، لینزولید، متیلن بلو، فنلزین، راساژیلین، سلژیلین یا ترانیلسیپرومین) استفاده کرده اید نباید از آمی تریپتیلین استفاده کنید.

برای حصول اطمینان از مضر نبودن مصرف آمی تریپتیلین درصورت داشتن هریک از موارد زیر پزشک را در جریان بگذارید:

• اختلال دوقطبی (بای پولار) یا اسکیزوفرنی
• سابقه بیماری های روحی و روانی
• بیماری کبدی
• بیماری قلبی
• سابقه حمله قلبی، سکته مغزی و یا تشنج
• دیابت (آمی تریپتیلین میتواند قند خون را افزایش دهد.)
• گلوکوما
• مشکل در دفع ادرار

به دلیل به وجود آمدن افکار خودکشی در افراد جوان که برای اولین بار از داروهای ضد افسردگی استفاده میکنند لازم است که وضعیت پیشرفت درمان بصورت منظم توسط پزشک کنترل شود.همچنین خانواده یا مراقبان بیمار باید روی تغییرات خلق و خو و رفتار بیمار دقت و توجه داشته باشند.

مضر بودن یا نبودن آمی تریپتیلین برای جنین تا کنون مشخص نشده است. اگر در طول مصرف آمی تریپتیلین باردار شدید و یا قصد باردار شدن داشتید پزشک را در جریان بگذارید.

آمی تریپتیلین میتواند وارد شیر مادر شود و به نوزادی که از شیر مادر تغدیه میکند صدمه بزند بنابراین اگر از آمی تریپتیلین استفاده میکنید نباید به نوزاد خود شیر بدهید.

نحوه مصرف آمی تریپتیلین

آمی تریپتیلین را دقیقا مطابق دستورات پزشک مصرف کنید. از مصرف این دارو بیشتر از مقدار و مدت زمان توصیه شده توسط پزشک اجتناب کنید.

پس از آغاز مصرف آمی تریپتیلین تا بهبود علایم ممکن است چهار هفته طول بکشد.مصرف دارو را ادامه دهید و در صورت عدم بهبودی علایم به پزشک اطلاع دهید.

درصورتی که عمل جراحی در پیش رو دارید، جراح را از مصرف آمی تریپتیلین آگاه سازید. ممکن است نیاز باشد تا برای مدت کوتاهی مصرف دارو را متوقف نمایید.

مصرف آمی تریپتیلین را بصورت ناگهانی متوقف نکنید. زیرا ممکن است علایم ناخوشایند ناشی از ترک مصرف دارو را تجربه نمایید. برای متوقف کردن مصرف این دارو به شکل صحیح با پزشک مشورت کنید.

آمی تریپتیلین را در دمای اتاق و دور از رطوبت، گرما و نور نگه دارید.

در صورت فراموش کردن مصرف دارو:

به محض متوجه شدن، داروی فراموش شده را مصرف کنید. اگر به نوبت مصرف بعدی دارو زمان اندکی مانده است از مصرف داروی فراموش شده پرهیز کنید. از مصرف داروی اضافی جهت جبران نوبت از دست رفته خودداری کنید.

درصورت مصرف بیش از حد (اووردوز)

• فورا به اورژانس مراجعه کنید. مصرف بیش از اندازه این دارو میتواند پیامد های مرگباری به دنبال داشته باشد.
• علایم مصرف بیش از حد آمی تریپتیلین میتواند شامل ضربان قلب نامنظم، گیجی، تحریک پذیری، استفراغ، احساس سردی یا گرمی بیش از حد، توهم، سفتی عضلات، تشنج و غش باشد.

در طول مصرف آمی تریپتیلین

از نوشیدن مشروبات الکلی اجتناب کنید. در این صورت عوارض جانبی خطرناکی می تواند رخ دهد.

آمی تریپتیلین ممکن است تفکر یا فعالیت های شما را مختل سازد. تا زمانی که از چگونگی تاثیر آمی تریپتیلین بر بدن تان مطمئن نشده اید از انجام کارهایی مانند رانندگی که به دقت عمل نیاز دارند پرهیز کنید.

از آفتاب گرفتن و قرارگیری بیش از اندازه در معرض آفتاب اجتناب کنید. آمی تریپتیلین میتواند شما را در برابر آفتاب سوختگی آسیب پذیر تر کند. از کرم های ضد آفتاب و لباس های مناسب که مانع برخورد نور خورشید با پوست میشوند استفاده کنید.

عوارض جانبی آمی تریپتیلین

آمی تریپتیلین میتواند باعث بروز واکنش های شدید آلرژیک شود. درصورت بروز علایم واکنش آلرژیک از جمله کهیر، مشکل در تنفس، تورم صورت، زبان، لب ها و گلو مصرف دارو را متوقف کرده و فورا به اورژانس مراجعه نمایید.

بروز هر گونه علایم ناخوشایند (مانند : تغییر در رفتار و خلق و خو ، اضطراب ، حملات ترس ، مشکلات مربوط به خواب ، احساس آشفتگی ، تحریک پذیری و انجام دادن اعمال خشونت آمیز ، بی قراری ، بیش فعالی جسمی یا فکری ، تشدید افسردگی، افکار خودکشی یا  آسیب زدن به خود و یا دیگران) را به پزشک معالج گزارش دهید.

درصورت بروز هریک از موارد زیر به پزشک مراجعه کنید:

• افکار و رفتار های غیر معمول
• سرگیجه و احساس از حال رفتن
• احساس درد یا فشار در قفسه سینه، دردی که به فک و شانه گسترش می یابد، تهوع، عرق کردن
• تپش قلب و یا لرزش قفسه سینه
• گیجی، توهم
• تشنج
• سخت و یا دردناک بودن عمل دفع ادرار
• یبوست شدید
• خونریزی غیر عادی و کبود شدن با کمترین جراحت
• ضعف ناگهانی، احساس ناخوشی، تب، لرز، گلودرد، زخم های دهانی، قرمز و متورم شدن لثه ها، مشکل شدن عمل بلع

سایر عوارض جانبی شایع:

• اسهال، یبوست
• تهوع، استفراغ و ناراحتی معده
• درد دهان، وجود طعم غیر طبیعی در دهان، سیاه شدن زبان
• بروز تغییرات در اشتها و وزن
• کم شدن ادرار نسبت به حالت عادی
• خارش و جوش زدگی پوست
• تورم پستان (هم در مردان و هم در زنان)
• کاهش میل جنسی، ناتوانی جنسی و مشکل در رسیدن به ارگاسم

تداخلات دارویی

مصرف آمی تریپتیلین همراه با داروهایی که باعث خواب آلودگی میشوند میتواند این اثر را تشدید کند. پیش از مصرف داروهایی از قبیل ضد افسردگی ها، قرص های خواب، شل کننده عضلات، داروهایی که برای درمان تشنج بکار میروند، داروهای ضد اضطراب و ضد درد های حاوی مخدر همراه با آمی تریپتیلین، با پزشک مشورت کنید.

درصورتی که در پنج هفته اخیر از داروهای مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین (سیتالوپرام، فلوکستین، پاروکستین، فلووکسامین، سرترالین) استفاده کرده اید پیش از مصرف آمی تریپتیلین با پزشک مشورت کنید.

اگر از داروهای دیگری استفاده میکنید پزشک را در جریان بگذارید مخصوصا:

• داروهای ضد افسردگی دیگر
• سایمیتیدین
• داروهایی که بر ریتم ضربان قلب تاثیر میگذارند (فلکاینید، پروپافنون، کینیدین و...)
• داروهایی که برای درمان بیماری های روانی بکار میروند.

این یک لیست کامل از دارو هایی که بر آمی تریپتیلین تاثیر میگذارند نیست. دارو های دیگری هم میتوانند با آمی تریپتیلین تداخل ایجاد کنند.  که دارو های بدون نسخه پزشک و دارو های گیاهی را نیز شامل میشود. همه دارو هایی که میتوانند تداخل دارویی ایجاد کنند در این راهنمای دارویی لیست نشده است. درباره دارو هایی که مصرف میکنید با پزشک خود مشورت کنید.

پرسش سوال

اگر هنوز سوالی در رابطه با آمی تریپتیلین دارید. میتوانید آن را در انجمن پرسش و پاسخ مطرح کرده و متخصصین مربوطه در وب سایت به آن جواب دهند.

مترجم: فرهاد نامدار
نوشته شده در 08 آذر 1396
مرجع : www.drugs.com