موارد مصرف ونلافاکسین

ونلافاکسین یک ضد افسردگی متعلق به گروهی از داروها به نام بازدارنده های بازجذب سروتونین و نوراپینفرین (SSNRI) است. ونلافاکسین بر روی مواد شیمیایی مغز که در افراد مبتلا به افسردگی ممکن است نامتعادل باشد، تاثیر می گذارد.

ونلافاکسین برای درمان اختلالات عمده افسردگی، اضطراب و بیماری پانیک مورد استفاده قرار می گیرد.

اطلاعات مهم

اگر شما به گلوکوم زاویه دار کنترل نشده مبتلا هستید یا تحت درمان با تزریق متیلن آبی قرار دارید، نباید از ونلافاکسین استفاده کنید.

در بازه زمانی هفت روز قبل و 14 روز بعد از استفاده از یک مهارکننده MAO مانند ایزوکربوکسازید، لینزولید، تزریق متیلن آبی، فنلزین، راساژیلین، سلژیلین، یا ترانیل سیپرومین از ونلافاکسین استفاده نکنید.

برخی از جوانان در ابتدای مصرف داروهای ضد افسردگی افکار خودکشی دارند. نسبت به علائم و تغییرات خلق و خوی خود هشیار باشید. هرگونه علائم جدید یا بدتر شدن وضعیت تان از قبیل تغییرات خلقی یا رفتاری، اضطراب، حملات پانیک، خواب آلودگی، و یا حس تحریک پذیری، آشفتگی، خصم، پرخاشگری، بی قراری، بیش فعالی (ذهنی یا جسمی)، افسردگی بیشتر، یا داشتن افکاری در مورد خودکشی یا صدمه زدن به خودتان را سریعا به دکتر خود گزارش دهید.

بدون مشورت با پزشکتان مصرف ونلافاکسین را قطع نکنید.

مصرف این دارو برای افراد کمتر از 18 سال بدون دستور پزشک ممنوع است. استفاده از ونلافاکسین برای کودکان تایید نمی شود.

قبل از مصرف این دارو

اگر به ونلافاکسین یا دسونلافاکسین (پریستیک) حساسیت دارید، نباید این دارو را مصرف کنید.

در بازه زمانی 7 روز قبل و 14 روز بعد از مصرف یک مهارکننده MAO مانند ایزوکربوکسازید، لینزولید، تزریق متیلن آبی، فنلزین، راساژیلین، سلژیلین، یا ترانیلسیپرومین، از ونلافاکسین استفاده نکنید. ممکن است تداخلات دارویی خطرناکی رخ دهد.

برخی از داروها می توانند با ونلافاکسین تداخل داشته باشند و باعث ایجاده شرایط جدی به نام سندروم سروتونین شوند. اگر از داروهای مخدر، داروهای گیاهی یا دارو برای درمان افسردگی، بیماری روانی، بیماری پارکینسون، سردردهای میگرنی، عفونت های جدی یا پیشگیری از تهوع و استفراغ مصرف می کنید، حتما به پزشکتان اطلاع دهید. قبل از هر گونه تغییر در نحوه و زمان مصرف داروهای خود، با پزشکتان مشورت کنید.

برای اطمینان از اینکه ونلافاکسین برای شما امن است، اگر تاکنون به هر یک از موارد زیر مبتلا بوده اید حتما آن را با پزشکتان در میان بگذارید:

• اختلال دوقطبی (افسردگی مانیک)
• سیروز یا سایر بیماری های کبدی
• بیماری کلیوی
• بیماری قلبی، فشار خون بالا، کلسترول بالا
• دیابت
• گلوکوم زاویه دار
• تیروئید
• سابقه تشنج
• خونریزی یا لخته شدن خون
• سطح پایین سدیم در خون
• مصرف یک ضد افسردگی دیگر قبل از ونلافاکسین

برخی از جوانان در ابتدای مصرف داروهای ضد افسردگی افکار خودکشی دارند. نسبت به علائم و تغییرات خلق و خوی خود هشیار باشید. هرگونه علائم جدید یا بدتر شدن وضعیت تان از قبیل تغییرات خلقی یا رفتاری، اضطراب، حملات هراس، خواب آلودگی، و یا حس تحریک پذیری، آشفتگی، خصم، پرخاشگری، بی قراری، بیش فعالی (ذهنی یا جسمی)، افسردگی بیشتر، یا داشتن افکاری در مورد خودکشی یا صدمه زدن به خودتان را سریعا به دکتر خود گزارش دهید.

در صورت مصرف دارو در اواخر بارداری (در سه ماهه سوم) ونلافاکسین می تواند موجب مشکلات جدی ریوی در نوزاد تازه متولد شده شود. با این حال، اگر مصرف داروهای ضد افسردگی خود را متوقف کنید، ممکن است با عود افسردگی مواجه شوید. اگر در هنگام مصرف این دارو باردار شدید حتما به پزشکتان اطلاع دهید. از شروع یا توقف مصرف این دارو در دوران بارداری بدون مشورت پزشک، اکیدا خودداری کنید.

ونلافاکسین می تواند به شیر مادر منتقل شود و ممکن است به نوزاد شیرخوار آسیب برساند. هنگام استفاده از این دارو از شیر دادن به نوزاد خود پرهیز کنید.

ونلافاکسین نباید برای افراد با سن کمتر از 18 سال استفاده شود.

نحوه مصرف ونلافاکسین

ونلافاکسین را دقیقا مطابق دستور پزشکان مصرف کنید. تمام دستورات برچسب را دنبال کنید. این دارو را بیشتر یا کمتر از مقدار تعیین شده توسط پزشکتان مصرف نکنید.

ونلافاکسین باید همراه با غذا مصرف شود. سعی کنید دوز خود را در یک ساعت مقرر و منظم از هر روز مصرف کنید.

از شکستن، جویدن یا باز کردن قرص روکش دار یا کپسول اکیدا پرهیز کنید. آن را بطور کامل ببلعید. 

برای بلع راحت تر کپسول های روکش دار، می توانید کپسول را باز کرده و محتوای آن را در مقدار کمی پوره سیب بریزید. تمام مخلوط را بدون جویدن ببلعید و آن را برای استفاده بعدی نگهداری نکنید.

بهبود علائم شما می تواند چند هفته طول بکشد. استفاده از داروها را طبق دستور پزشکتان ادامه دهید. استفاده ونلافاکسین را بدون مشورت پزشکتان قطع نکنید. توقف ناگهانی این دارو می تواند عوارض جانبی ناخوشایندی داشته باشد.

در طول مصرف ونلافاکسین، فشار خون شما باید به طور منظم اندازه گیری شود.

این دارو می تواند به طور اشتباه منجر به مثبت شدن نتیجه آزمایش غربالگری اعتیاد شود. اگر برای تست غربالگری اعتیاد نمونه ادرار می دهید، به فرد مربوطه در آزمایشگاه اطلاع دهید که این دارو را مصرف می کنید.

این دارو را در دمای اتاق و به دور از گرما و رطوبت نگهداری کنید.

در صورت فراموش کردن مصرف دارو

به محض یادآوری، نوبت فراموش شده را مصرف کنید. اگر به زمان مصرف نوبت بعدی نزدیک هستید، می توانید از مصرف نوبت فراموش شده صرف نظر کنید. برای جبران نوبت فراموش شده از مصرف بیشتر دارو پرهیز کنید.

در صورت بروز اووردوز (سوء مصرف)

در صورت اوردوز سریعا با اورژانس تماس بگیرید یا به بیمارستان مراجعه کنید.

موارد منع مصرف

نوشیدن الکل با این دارو می تواند عوارض جانبی داشته باشد.

مصرف داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID) برای تسکین درد، آرتریت، تب و یا تورم، پزشک خود اطلاع دهید. این موارد شامل آسپیرین، ایبوپروفن (Advil، Motrin)، ناپروکسن (Aleve)، سلکوکسیب (Celebrex)، دیکلوفناک، ایندومتاسین، ملوکسیکام و.. می شود. استفاده از یک NSAID با ونلافاکسین می تواند سبب کبودی یا خونریزی آسان شود.

ونلافاکسین می تواند افکار یا واکنش های شما را مختل کند. اگر رانندگی می کنید یا کار هایی که به هوشیاری نیاز دارند بسیار مراقب باشید.

عوارض جانبی ونلافاکسین

در صورت وجود علائم واکنش آلرژیک به ونلافاکسین، از قبیل بثورات پوستی یا کهیر، تنفس دشوار، تورم چهره، لب ها، زبان یا گلو، سریعا به بیمارستان مراجعه یا با اورژانس تماس بگیرید.

هرگونه علائم جدید یا بدتر شدن علائم قبلی از قبیل تغییرات خلقی یا رفتاری، اضطراب، حملات پانیک، خواب آلودگی و یا احساس تحریک پذیری، آشفتگی، خصم، پرخاشگری، بی قراری، بیش فعالی (ذهنی یا جسمی)، افسردگی بیشتر، یا داشتن افکار خودکشی یا صدمه زدن به خود را با پزشکتان در میان بگذارید.

اگر با هر یک از موارد زیر مواجه شدید سریعا با پزشکتان تماس بگیرید:

• تاری دید، دید تونلی، درد یا تورم چشم، یا دیدن هاله در اطراف روشنایی ها
• کبودی یا خونریزی آسان (خونریزی بینی، خونریزی لثه)، خون در ادرار یا مدفوع، سرفه های خونی
• سرفه، تنگی قفسه سینه، مشکل تنفسی
• تشنج
• سطح پایین سدیم در بدن: سردرد، سرگیجه، لکنت زبان، ضعف شدید، استفراغ، توهم، احساس نا امنی، تنفس آهسته
• واکنش شدید سیستم عصبی: انقباض شدید عضلات (سفت و سخت)، تب بالا، عرق کردن، گیجی، ضربان قلب سریع یا نامنظم، لرزش، احساس از حال رفتن

اگر علائم سندرم سروتونین از قبیل بی قراری، توهم، تب، تعریق، لرز، تپش قلب، انقباض عضلانی، تکان خوردن، از دست دادن تعادل و هماهنگی، تهوع، استفراغ یا اسهال را داشتید، بلافاصله با کمک های اولیه و اورژانس در تماس باشید.

عوارض جانبی معمول ونلافاکسین می تواند شامل موارد زیر باشد:

• تغییرات بینایی
• تهوع، استفراغ، اسهال
• تغییر در اشتها یا وزن
• خشکی دهان، خمیازه
• سرگیجه، سردرد، اضطراب، احساس عصبیت
• تپش قلب، لرز یا لرزش شدید
• مشکلات خواب (بی خوابی)، خواب های عجیب، احساس خستگی
• افزایش تعریق
• کاهش میل جنسی، ناتوانی جنسی، یا اختلال در ارگاسم

این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است عوارض جانبی دیگری هم مشاهده شود. در مورد عوارض جانبی خود با پزشک خود مشورت کنید.

تداخلات دارویی

مصرف این دارو همراه با دیگر داروهای خواب آور می تواند اثر آن را بدتر کند. قبل از مصرف ونلافاکسین با قرص خواب، داروهای مسکن، منبسط کننده های عضلانی یا داروهای اضطراب، افسردگی و یا تشنج با دکتر خود مشورت کنید.

بسیاری از داروها می توانند با ونلافاکسین تداخل داشته باشند. همه تداخلات ممکن در این جا ذکر نشده است. در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید یا مصرف آن ها را شروع یا قطع کرده اید، به ویژه موارد زیر، پزشک خود را مطلع سازید.

• هر داروی ضدافسردگی دیگر
• سایمتیدین
• هوفاریقون
• ترامادول
• تریپتوفان (گاهی اوقات L-tryptophan نامیده می شود)
• رقیق کننده های خون: وارفارین، کومادین، جانتوون
• داروهای درمان اختلالات خلقی، اختلالات فکری، یا بیماری های روحی: بوسپیرون، لیتیوم و بسیاری موارد دیگر
• داروهای سردرد میگرنی: سوماتریپتان، زولمیتریپتان و...

این لیست کامل نیست و بسیاری از داروهای دیگر می توانند با ونلافاکسین تداخل داشته باشند. این دارو ها شامل داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی نیز می باشد. قبل از مصرف ونلافاکسین لیستی از تمام داروهای مصرفی خود را به پزشک مربوطه تان ارائه دهید.

پرسش سوال

اگر هنوز سوالی در رابطه با ونلافاکسین دارید. میتوانید آن را در انجمن پرسش و پاسخ مطرح کرده و متخصصین مربوطه در وب سایت به آن جواب دهند.

مترجم: فاطمه فرجی
نوشته شده در 21 بهمن 1396
مرجع : www.drugs.com